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総入れ歯とインプラントはどう違う？固定式や取り外し式を比較

最終更新：2026年11月7日

最終確認日：2026年8月28日

著者：田中勝治歯科医師（田中矯正歯科おとなこども歯科）最終更新日：2026年9月19日

この記事でわかること

総入れ歯・オーバーデンチャー・固定式インプラントの違い
今の入れ歯を調整するか治療方法を変えるか考えるタイミング
噛みやすさ・清掃性・手術・将来管理を含めた選択肢

まずお伝えしたいこと

「総入れ歯が動いて噛めない」「できれば取り外さない歯にしたい」と我慢される方もいます。一方で、インプラント手術や費用への不安から、治療を決めきれない方も少なくありません。実は、歯をほとんど失った場合の選択肢は、総入れ歯と固定式インプラントの二つだけではありません。インプラントで入れ歯を安定させるオーバーデンチャーもあります。現在の入れ歯を調整・再製作するだけで使いやすくなる場合もあります。大垣市の当院（田中矯正歯科おとなこども歯科）では、残っている歯、顎の骨、歯ぐき、清掃のしやすさ、噛み合わせまで確認します。「固定式にしたいけれど、自分に合うのか知りたい」という段階でもご相談いただけます。Web予約はこちら（新しいタブで開きます）

どんな状態が「よくある」か

歯を多く失った方からは、次のようなお悩みを伺います。

「入れ歯が動いて硬い物を噛みにくい」
「食事中に外れそうになるのが気になる」
「入れ歯を毎日外すことに抵抗がある」
「できれば固定された歯で噛みたい」
「手術はなるべく少なくしたい」
「年齢を重ねても手入れできる方法を選びたい」

考えられる原因

総入れ歯が合わない理由は、入れ歯そのものだけとは限りません。

顎堤吸収： 顎堤（がくてい）とは、歯を失ったあとに入れ歯を支える顎の土台です。骨がやせると入れ歯が動きやすくなる場合があります。
入れ歯の適合変化： お口の形は年月とともに変わります。以前作った入れ歯との間にずれが生じることがあります。
噛み合わせの変化： 人工歯のすり減りなどにより、左右や前後の当たり方が変化する場合があります。
残っている歯の問題： 歯周病やむし歯、揺れのある歯があると、治療方法の選択に影響します。
清掃や装着方法の問題： 入れ歯の汚れや不適切な装着が、痛みや粘膜の炎症につながることがあります。
稀に顎骨・粘膜の病気： 稀に一般的な入れ歯の不適合以外の病変が関係する場合があります。治りにくい傷や腫れは念のため確認します。

3つの主な治療方法を比較します

歯をすべて、またはほとんど失った場合には、主に次の方法があります。

方法	メリット	デメリット・注意点
総入れ歯	手術を避けやすく、保険診療も選べる	動き・痛み・装着感が気になる場合
インプラントオーバーデンチャー	入れ歯を安定させながら外して清掃できる	手術・連結部品の管理が必要
固定式インプラント	取り外さず、安定性を得やすい	手術・清掃・費用・長期管理が必要

「固定式だからよい」「入れ歯だから劣る」とは考えません。生活と将来の管理まで含めて選びます。

インプラントオーバーデンチャーとは

インプラントオーバーデンチャーは、顎骨へ入れたインプラントを利用して取り外し式の入れ歯を安定させる方法です。日本補綴歯科学会誌でも、全部床義歯と固定式インプラントの間にある選択肢として取り上げられています。

オーバーデンチャーとは

オーバーデンチャーとは、歯やインプラントなどを支えとして利用する取り外し式の入れ歯です。固定式とは異なり、ご自身で外して洗うことができます。入れ歯の動きを減らしたい一方、清掃のしやすさも重視したい方では検討材料になります。

固定式は安定しやすい一方、清掃方法も重要です

固定式インプラントでは、患者さん自身で人工歯を取り外しません。2023年のシステマティックレビューでは、固定式とオーバーデンチャーのどちらも、治療後の患者さん自身による評価に改善がみられました。固定式では、義歯の安定性について高い評価が報告されています。

システマティックレビュー・メタ解析とは

システマティックレビューとは、同じテーマの研究を一定の方法で集めて整理する研究です。メタ解析とは、それらの結果を統計的にまとめる方法です。ただし、固定式は人工歯の下やインプラント周囲まで清掃する必要があります。取り外さなくてよいことは利点ですが、外せないからこそ毎日の清掃方法を確認する必要があります。

受診の目安

入れ歯が合わない状態は通常救急ではありませんが、強い炎症などがある場合は先に対応します。

早急に受診が必要なサイン

感染や出血などが疑われる場合は、治療方法の相談より先に診察を受けてください。

顔や喉が急に腫れ、息苦しさや飲み込みにくさがある
大量出血が続き、圧迫しても止まりにくい
激しい痛み・発熱・急速な腫れがある
意識がぼんやりするなど強い全身症状がある

早めの相談をおすすめするケース

次の期間は診断基準ではなく、受診を先延ばしにしないための目安です。

入れ歯による傷や強い痛みが3日以上続く
調整しても1週間程度強い痛みが続く
食事が十分に取れない状態が続いている
入れ歯が急に動くようになった
3か月以上噛みにくさを我慢している

様子見する場合の注意点

痛い入れ歯を自分で削らない（噛み合わせが変わるため）
市販の接着剤で壊れた義歯を直さない（修理を難しくするため）
噛めない状態を長期間我慢しない（食事や残存歯へ影響するため）

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一般歯科・補綴診療で確認すること

治療方法を決める前に、入れ歯だけでなくお口全体を確認します。

問診： 噛めない物、痛い場所、手術への希望、持病、服薬を確認します。
視診： 歯ぐき、残っている歯、現在の入れ歯、清掃状態を確認します。
触診（しょくしん）： 粘膜の痛みや顎の形などを必要に応じて確認します。
検査： 噛み合わせを確認し、インプラントを検討する場合は必要に応じてCTなどで骨を評価します。

治療の考え方

大切なのは「固定すること」ではなく、無理なく使い続けられる方法を選ぶことです。

総入れ歯の調整・再製作： 現在の義歯の適合や噛み合わせに問題がある場合に検討します。外科手術を避けられます。
インプラントオーバーデンチャー： 総入れ歯の動きを抑えたい場合などに検討します。外して清掃できますが手術が必要です。
固定式インプラント： 固定された人工歯を希望し、骨や全身状態などの条件が合う場合に検討します。
残存歯・噛み合わせの継続管理： 保存できる歯がある場合は、その歯も含めて人工歯の位置と噛み合わせを管理します。

将来の「手入れのしやすさ」も治療の一部です

治療時には固定式を希望していても、将来の清掃まで考える必要があります。例えば、

手先を細かく動かせるか
人工歯の下まで清掃できるか
ご家族が介助する可能性があるか
義歯を自分で着脱できるか

といった点も大切です。2026年のシステマティックレビューでも、固定式は機能や安定性に利点がみられる一方、取り外し式のオーバーデンチャーには清掃しやすいという特徴が整理されています。今の噛みやすさだけでなく、10年後も管理しやすいかという視点を持ってください。

今日からできるセルフケア

今の入れ歯を使っている間も、粘膜と残っている歯を守ります。

入れ歯を毎日清掃する： 汚れや細菌の蓄積を減らします。
残っている歯を丁寧に磨く： 今後の治療選択肢を守るためです。
痛い場所を記録する： 義歯のどこを調整すべきか判断しやすくなります。
食べにくい物を記録する： 改善したい機能を診察時に共有できます。

当院の診療方針

当院では、「入れ歯が動くから固定式インプラントへ」という一つの考え方だけで治療を決めません。まず現在の義歯を調整できるのか、オーバーデンチャーが適するのか、固定式を検討できるのかを並べて考えます。田中勝治は1998年に下顎位（かがくい）について研究・報告しています。長年の矯正臨床でも、歯そのものだけでなく、歯列・下あご・奥歯・噛み合わせの関係を確認することを大切にしてきました。

下顎位とは

下顎位（かがくい）とは、下あごがどの位置で噛んでいるかという意味です。多くの歯を失った方では、新しく作る人工歯によって噛み合わせそのものを大きく作り直すことがあります。そのため、固定されていることだけではなく、どの位置で下あごが噛み、前歯と奥歯がどのような役割を担うのかまで確認します。大垣市の地域のかかりつけ医として、一般歯科・入れ歯・インプラント・必要に応じた矯正を分けすぎずに考えます。「もう歯がほとんどないので見せるのが恥ずかしい」と遠慮する必要はありません。歯が固定されていることだけが治療のゴールではありません。自然に見え、清掃しやすく、前歯と奥歯がそれぞれの役割を持ち、下あごが無理なく動いて噛めること。見た目・健康・噛む機能を一緒に整えていくことが、当院が大切にしている「機能美」へつながります。

よくある質問

Q1：総入れ歯より固定式インプラントのほうが噛みやすいですか？

固定式では安定性や噛む機能について高い評価が報告されています。ただし、総入れ歯でも調整や再製作で使いやすくなる場合があります。手術、清掃方法、全身状態まで含めて比較することが大切です。

Q2：インプラントにすれば入れ歯を取り外さなくてよいですか？

固定式インプラントなら、ご自身で人工歯を取り外すことは基本的にありません。一方、インプラントオーバーデンチャーはインプラントを使いますが、毎日取り外して清掃します。「インプラント＝すべて固定式」ではありません。

Q3：今の総入れ歯が合わない場合、インプラントしかありませんか？

インプラントだけが選択肢ではありません。現在の総入れ歯の調整や再製作で改善できる場合もあり、オーバーデンチャーを検討する場合もあります。まず「なぜ今の入れ歯が動くのか」を確認してください。

参考情報・監修

本ページは一般的な情報であり、症状がある場合は歯科医師にご相談ください。正確な診断には対面での診察が必要です。