八重歯の矯正で抜歯は必要？歯が重なる原因と治療方法の選び方

著者：田中勝治 歯科医師（田中矯正歯科おとなこども歯科）最終更新日：2026年9月

この記事でわかること

• 八重歯ができる原因と、叢生（そうせい）との違い
• 抜歯・非抜歯や部分矯正を考えるタイミング
• ワイヤー・マウスピース・一般歯科を含めた治療の選択肢

まずお伝えしたいこと

「笑うと犬歯だけ目立つ」「八重歯を治したいけれど、健康な歯を抜くのは不安」と悩まれる方は少なくありません。八重歯だけを内側へ入れればよいと思われがちですが、実際には歯列全体のスペース不足が関係していることがあります。実は、八重歯は矯正歯科では叢生の一つとして考えます。犬歯だけの問題ではなく、前歯の位置、歯列の幅、歯根、骨、上下の噛み合わせまで確認して治療方法を決めます。大垣の当院（田中矯正歯科おとなこども歯科）では、「八重歯を中へ入れる」だけでなく、その犬歯をどこへ置き、最終的に上下の歯をどう噛ませるのかまで考えます。\[Web予約はこちら\]

八重歯は「犬歯だけの問題」とは限りません

八重歯は、犬歯が歯列の外側へ生えている状態を指すことが多く、矯正歯科では叢生の一つとして扱います。

叢生とは

叢生とは、歯を並べる場所が不足し、歯が重なったり、ねじれたりしている状態です。八重歯ができる背景には、

• 永久歯が並ぶスペースの不足
• 歯が比較的大きい
• 歯列の長さや幅が小さい
• ほかの永久歯が先に生えて場所を使った
• 犬歯の生える方向

などが関係する場合があります。2026年のシステマティックレビューでも、歯の大きさと歯列の寸法の組み合わせが叢生と関連することが報告されています。

システマティックレビューとは

複数の研究を一定の方法で集め、研究全体として何が分かっているかを整理する研究です。ただし、研究方法には違いがあるため、「顎が小さいことだけが八重歯の原因」と一つに決めることはできません。

八重歯の治療では、犬歯を入れるスペースをどう作るか考えます

八重歯を歯列へ移動させるには、犬歯が入る場所が必要です。スペースを作る方法には、

• 歯列内のスペースを利用する
• 歯と歯の間を少量調整する
• 奥歯を後方へ動かす
• 抜歯を行う

などがあります。

IPRとは

IPRとは、歯と歯の間のエナメル質を必要な範囲で少量調整し、スペースを作る方法です。調整できる量には限界があり、すべての方に行うわけではありません。八重歯だから一律に同じ方法を選ぶのではなく、不足しているスペースと最終的な前歯の位置から考えます。

八重歯だから必ず抜歯するわけではありません

「八重歯なら歯を抜くのでしょうか」と聞かれることがあります。抜歯・非抜歯は、犬歯の飛び出し具合だけでは決まりません。確認するのは、

• スペース不足の程度
• 前歯の位置と傾き
• 口元
• 歯根と骨
• 上下の骨格
• 最終的な噛み合わせ

です。非抜歯には、健康な歯を残せるという利点があります。一方、スペース不足が大きい状態で無理に並べると、前歯が外側へ移動したり、歯根と骨との関係へ配慮が必要になったりする場合があります。抜歯ではスペースを確保できますが、健康な歯を抜くことや、抜歯した場所を閉じる治療が必要になります。田中勝治は2001年に、「矯正歯科治療のための抜歯に関する一考察―叢生症例にフォーカスを絞って―」を発表しています。大切なのは、「抜くか、抜かないか」よりも、「なぜその選択をするのか」を確認することです。

ワイヤー・マウスピース・部分矯正を比較します

八重歯の位置やスペース不足によって、使う装置は変わります。

当院では必要に応じて、ワイヤーとマウスピースを組み合わせるインダイレクト・ハイブリッド矯正も選択肢としています。2024年には、この方法について白川喜人歯科医師・田中勝治が歯科専門誌で報告しました。装置を先に決めるのではなく、必要な歯の動きから方法を選びます。

歯根と骨まで確認する理由があります

犬歯を歯列の中へ移動するとき、見えている歯だけではなく、歯根も骨の中を移動します。そのため必要に応じて、

• 歯根
• 歯槽骨（しそうこつ）
• 歯ぐき
• 周囲の歯

を確認します。

歯槽骨とは

歯槽骨とは、歯根を支えているあごの骨です。歯をきれいに並べられるように見えても、歯根を無理なく動かせる範囲には限界があります。成人では、歯肉退縮（しにくたいしゅく）にも配慮します。

歯肉退縮とは

歯ぐきが下がり、歯根の一部が見える状態です。歯ぐきの厚み、歯周病、歯の位置など複数の要因が関係します。

一般歯科と矯正治療も分けずに考えます

八重歯や叢生では、歯が重なって歯みがきが難しくなることがあります。すでに、

• むし歯
• 歯肉炎
• 歯周病

がある場合には、矯正より先に治療することがあります。当院（田中矯正歯科おとなこども歯科）では一般歯科・歯周病治療にも対応しています。矯正装置を早く付けることだけを目的にせず、治療を続けられる口腔環境を整えることも大切です。

田中勝治が八重歯でも「犬歯だけ」を見ない理由

田中勝治は、日本大学大学院松戸歯学研究科で矯正歯科学を専攻し、1989年に博士課程を修了しました。その後、大学の矯正研究室で教育・研究に携わり、1990年に大垣で矯正歯科医院を開設しています。これまで、

• 叢生における抜歯判断
• 奥歯の傾きと下顎骨
• 下あごの位置
• 顎関節（がくかんせつ）
• ワイヤー矯正の力学

などを研究・臨床で検討してきました。1998年には、矯正治療中の下顎位（かがくい）について報告しています。

下顎位とは

下顎位とは、下あごがどの位置にあるのかという意味です。八重歯がきれいに歯列へ入っても、最終的には前歯と奥歯を噛み合わせる必要があります。そのため、「犬歯をどこへ置くか」と「上下の歯をどこで噛ませるか」を一緒に考えます。

八重歯の見た目から「機能美」へつながります

八重歯を治したい理由が、「笑ったときに目立つから」でも構いません。見た目の悩みは大切です。ただし、詳しく診断すると、犬歯。前歯。奥歯。歯根。骨。口元。噛み合わせ。まで考える必要があります。つまり、一つの八重歯をきれいにしようとすると、歯列全体と噛む機能へ自然につながっていきます。当院が考えているのは、

• 犬歯が自然な位置にあること
• 前歯が整って見えること
• 奥歯まで噛めること
• 歯根や骨へ配慮すること
• 治療後も状態を維持すること

です。歯並びの美しさと、噛むための機能を一つの治療として考える。これが、当院が大切にしている「機能美」です。

費用について

八重歯の矯正治療は、一般的には自由診療です。2026年9月時点では、次の料金体系でご案内しております。金額の詳細は、医院のページにてご確認ください。現在の公式料金ページでは、

• 矯正相談：無料※ または3,300円
• 精密検査：55,000円
• 診断・治療計画：16,500円
• 矯正調整料：0円
• マウスピース矯正・インダイレクト・ハイブリッド矯正：880,000〜1,265,000円
• 難症例：1,375,000円〜
• 保定装置上下セット：22,000円

と案内しています。※当院へ通院中の方、今後通院予定の方、ご紹介の場合は矯正相談料がかからない案内です。部分矯正で対応できるか、全体矯正や抜歯が必要かによって治療内容は異なります。

よくある質問

Q1：八重歯では必ず抜歯が必要ですか？

必ず必要ではありません。スペース不足、前歯の位置、口元、歯根と骨、噛み合わせなどから判断します。抜歯と非抜歯で治療目標がどう変わるのか確認してください。

Q2：八重歯だけ部分矯正できますか？

状態によっては可能です。ただし、犬歯を入れるスペースが不足している場合や、奥歯の噛み合わせにも問題がある場合には全体矯正が必要になることがあります。

Q3：マウスピースだけで八重歯を治療できますか？

症例によっては候補になります。犬歯が大きく外れている場合や歯根の移動量が大きい場合には、ワイヤーや補助装置を組み合わせることがあります。

八重歯を相談するときは、次の3点を確認してください

相談するときには、次の3点を確認してみてください。

• 「犬歯が現在の位置にある原因は何ですか？」
• 「スペースをどう作り、抜歯・非抜歯では何が変わりますか？」
• 「犬歯を並べたあと、前歯と奥歯をどのように噛ませますか？」

当院（田中矯正歯科おとなこども歯科）でも、「八重歯だけ治せるのか知りたい」「歯を抜かずにできるか相談したい」「マウスピースとワイヤーを比較したい」という段階からでも構いません。八重歯をなくすことだけではなく、その犬歯をどこへ置けば自然に見え、無理なく噛めるのか。そこまで考えることが、機能美へつながります。

参考情報

• 公益社団法人 日本矯正歯科学会「矯正歯科治療について」（新しいタブで開きます）
• PubMed「Dental arch morphology and factors associated with dental crowding: a systematic review」（新しいタブで開きます）
• 田中矯正歯科おとなこども歯科「理事長紹介」（新しいタブで開きます）

免責事項

本ページは一般的な情報であり、症状がある場合は歯科医師にご相談ください。正確な診断には対面での診察が必要です。八重歯・叢生の治療方法は、犬歯の位置、スペース不足、前歯、噛み合わせ、歯根、歯周組織、顎骨、年齢、患者さんの希望などによって異なります。矯正治療では、痛み、むし歯・歯肉炎、歯根吸収、歯肉退縮、治療期間の延長、後戻りなどが生じる可能性があります。治療を検討する際は、精密検査を受け、抜歯・非抜歯の理由、治療方法、期間、費用、主なリスク、治療後の保定について説明を受けたうえでご判断ください。