
裏側矯正とは?装置の見え方と発音、費用、表側矯正との違い
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著者:田中勝治 歯科医師(田中矯正歯科おとなこども歯科)最終更新日:2026年9月
この記事でわかること
- 裏側矯正と表側矯正で異なる見た目・発音・違和感の違い
- 裏側矯正が候補になる場合と、ほかの方法を検討するタイミング
- 表側・マウスピース・ハイブリッド矯正を含めた治療の選択肢
まずお伝えしたいこと
「ワイヤー矯正は考えているけれど、できるだけ装置を見せたくない」と迷う方は少なくありません。接客や営業、人前で話す仕事では、治療中の見た目を大切にしたいという希望も自然です。実は、裏側矯正は単に表側の装置を歯の裏へ移した治療ではありません。ブラケットを付ける位置が変わるため、歯へ力を加える位置、舌への当たり方、発音、清掃方法も変わります。そのため、見えにくさだけで決めるのではなく、必要な歯の移動まで確認します。大垣の当院(田中矯正歯科おとなこども歯科)では、裏側矯正だけに決めず、表側矯正やマウスピース、必要に応じた組み合わせまで比較して治療計画を考えます。\[Web予約はこちら\]
裏側矯正は、歯の舌側から力を加える固定式の矯正治療です
裏側矯正は、歯の舌側へブラケットという小さな装置を付け、ワイヤーから力を加えて歯を動かす方法です。「舌側矯正」「リンガル矯正」とも呼ばれます。大きな特徴は、正面から装置が見えにくいことです。一方、
- 発音への影響
- 舌への違和感
- 歯みがきのしにくさ
- 費用
- 力のかけ方
などは表側矯正と異なります。「見えにくいワイヤー矯正」とだけ考えず、別の位置から歯を動かす方法として理解することが大切です。
裏側矯正は見えにくい一方、発音や舌への負担があります
裏側矯正では、装置が前歯の裏側や舌に近い場所へ付きます。そのため、治療開始直後には、
- 話しにくい
- 舌が装置へ当たる
- 食事で違和感がある
と感じる場合があります。表側・裏側を比較したシステマティックレビューでは、裏側矯正で発音への影響、口の中の不快感、食事のしにくさが多い傾向が報告されています。ただし、研究の質には限界があります。
システマティックレビューとは
同じ疑問について複数の研究を集め、研究全体としてどのような傾向があるのかを整理する方法です。一つの研究だけより広く確認できますが、研究数や質によって結論の確かさは変わります。発音や違和感には個人差もあります。
表側・裏側・マウスピースを横に並べて考えます
装置を目立たせたくない場合、裏側矯正だけが選択肢ではありません。
| 方法 | メリット | デメリット・注意点 |
|---|---|---|
| 表側ワイヤー | 幅広い歯の移動に用いられる | 装置が見え、清掃に注意が必要 |
| 裏側ワイヤー | 正面から装置が見えにくい | 発音・舌への違和感・清掃への配慮が必要 |
| マウスピース | 比較的目立ちにくく取り外せる | 装着時間の自己管理が必要 |
| ハイブリッド矯正 | 必要な歯の移動に応じて装置を使い分けられる | 複数の装置を使用する場合がある |
「見えにくいから裏側」と思われがちですが、必要な歯の動きによっては別の方法が候補になることがあります。患者さんが、「仕事で話すことが多い」「取り外し式は管理が難しそう」「できるだけ装置を見せたくない」と感じていることも、治療方法を決める大切な条件です。
裏側矯正では「力学」を考えることが重要です
表側と裏側では、ブラケットを付ける場所が違います。そのため、同じ歯を同じ方向へ動かしたい場合でも、歯への力の伝わり方は同じではありません。
力学とは
矯正でいう力学とは、どこから、どの方向へ、どの程度の力を加えると、歯がどう動くのかを考えることです。田中勝治は1996年に「舌側装置による矯正治療―力学的考察について」、1997年には上あごの舌側矯正システムについて報告しています。裏側矯正を「見えない装置」としてだけではなく、表側とは異なる位置から力を加える治療として検討してきた背景があります。ただし、研究してきた方法だから全員に裏側矯正を勧めるわけではありません。研究は治療方法を固定するためではなく、選択肢を判断する材料です。
一般歯科治療を先に行う場合があります
裏側矯正は固定式の装置です。そのため、
- むし歯
- 歯周病
- 歯の根の炎症
- 被せ物の不具合
などがあれば、先に一般歯科治療を行う場合があります。裏側の装置は自分では見えにくいため、清掃が難しいと感じる方もいます。矯正装置を早く付けることより、矯正治療を続けられる口腔環境を整えることを優先する場合があります。当院(田中矯正歯科おとなこども歯科)では、一般歯科・歯周病治療も含めて治療の順番を整理します。
抜歯・非抜歯は裏側矯正とは別に考えます
「裏側なら歯を抜かずに治療できますか」と聞かれることがあります。しかし、裏側・表側という違いは装置を付ける位置の違いです。抜歯・非抜歯では、
- 歯を並べるスペース
- 前歯の位置
- 口元
- 歯根と骨
- 上下の骨格
- 最終的な噛み合わせ
を確認します。田中勝治は、叢生(そうせい)や開咬(かいこう)の症例について、矯正治療における抜歯判断を論考してきました。装置を選ぶことと、抜歯が必要かを判断することは分けて考えます。
ワイヤーとマウスピースを組み合わせる場合もあります
治療方法を、「裏側か表側か」「ワイヤーかマウスピースか」という二択だけにする必要はありません。当院では必要に応じて、ワイヤーとマウスピースを組み合わせるインダイレクト・ハイブリッド矯正も選択肢としています。2024年には、この治療方法について白川喜人歯科医師・田中勝治が歯科専門誌で報告しました。大きな歯の移動にはワイヤーを使用し、その後にマウスピースへ移行するなど、治療段階によって方法を変える場合があります。一つの装置へ患者さんを合わせるのではなく、必要な歯の動きへ装置を合わせるという考え方です。
田中勝治が裏側矯正でも「噛む位置」を確認する理由
田中勝治は、日本大学大学院松戸歯学研究科で矯正歯科学を専攻し、1989年に博士課程を修了しました。その後、大学の矯正研究室で教育・研究に携わり、1990年に大垣で矯正歯科医院を開設しています。1990年代には舌側矯正の力学を研究し、1998年には矯正治療中の下顎位(かがくい)について報告しました。
下顎位とは
下顎位とは、下あごがどの位置にあるかという意味です。裏側矯正で前歯がきれいになっても、治療後には上下の歯を噛み合わせます。そのため必要に応じて、
- 前歯
- 奥歯
- 左右の接触
- 歯根
- 下あごの位置
を確認します。「どの装置で並べるか」と「どこで噛ませるか」を別々には考えません。
裏側矯正を考えていくと「機能美」につながります
裏側矯正を選びたい理由が、「治療していることをできるだけ見せたくない」でも構いません。見た目は大切です。治療を長く続けるうえでも、患者さんが生活の中で何を大切にするかは重要です。ただ、診断を進めると、前歯。奥歯。歯根。骨。口元。下あご。噛み合わせ。まで考える必要があります。つまり、見た目を大切にして治療方法を選び、その治療を丁寧に考えていくと、最後には噛むための機能へつながります。当院では、
- 正面から自然に見えること
- 患者さんの生活へ配慮すること
- 前歯が役割を果たすこと
- 奥歯まで噛めること
- 歯根や骨へ配慮すること
- 下あごを無理にずらさず噛めること
- 治療後も維持すること
を一つにつなげて考えます。歯並びの美しさと、噛むための機能を一つの治療として考える。これが、当院が大切にしている「機能美」です。
費用について
裏側矯正を含む一般的な矯正治療は、原則として自由診療です。2026年9月時点では、次の料金体系でご案内しております。金額の詳細は、医院のページにてご確認ください。現在の当院公式ページでは、
- 矯正相談:無料※ または3,300円
- 精密検査:55,000円
- 診断・治療計画:16,500円
- 矯正調整料:0円
- インダイレクト・ハイブリッド矯正等:880,000〜1,265,000円
- 難症例:1,375,000円〜
- 保定装置 上下セット:22,000円
を公開しています。※当院へ通院中の方、今後通院予定の方、ご紹介の場合は矯正相談料がかからない案内です。裏側矯正を希望される場合は、表側やマウスピースとの費用差を含めてご確認ください。
よくある質問
Q1:裏側矯正は本当に目立ちにくいですか?
正面からは見えにくいことが大きな特徴です。ただし、口を大きく開けた場合などには装置が見えることがあります。「完全に見えない」というより、正面から見えにくい固定式矯正と考えてください。
Q2:裏側矯正はしゃべりにくくなりますか?
装着初期には発音へ影響する場合があります。舌が歯の裏側へ触れる音では違和感が出ることがあります。時間とともに慣れる方もいますが、程度や期間には個人差があります。
Q3:裏側矯正とマウスピースはどちらがよいですか?
一律には決められません。裏側矯正は固定式、マウスピースは取り外し式という違いがあります。見た目だけでなく、必要な歯の動き、自己管理、発音、生活への影響まで比較してください。
裏側矯正を検討するときは、次の3点を確認してください
- 「自分の歯並びで、裏側矯正が候補になる理由は何ですか?」
- 「表側やマウスピースでは、発音・生活・費用・歯の動かし方がどう変わりますか?」
- 「治療終了時には、見た目だけでなくどのような噛み合わせを目指しますか?」
当院(田中矯正歯科おとなこども歯科)でも、「装置をできるだけ見せたくない」「仕事で話すので発音が心配」「マウスピースとも比較したい」という段階からご相談いただけます。裏側矯正の魅力は、装置が正面から見えにくいことです。ただ、見えない装置で治療すること自体がゴールではありません。歯をどこへ置けば自然に見え、その位置で無理なく噛めるのか。そこまで考えることが、機能美へつながります。
参考情報
- 公益社団法人 日本矯正歯科学会「矯正歯科治療について」(新しいタブで開きます)
- PubMed「Lingual vs. labial fixed orthodontic appliances: systematic review and meta-analysis of treatment effects」(新しいタブで開きます)
- 田中矯正歯科おとなこども歯科「理事長紹介」(新しいタブで開きます)
免責事項
本ページは一般的な情報であり、症状がある場合は歯科医師にご相談ください。正確な診断には対面での診察が必要です。裏側矯正が適しているかは、歯並び、噛み合わせ、骨格、歯根、歯周組織、抜歯の必要性、患者さんの生活や希望などによって異なります。裏側矯正を含む矯正治療では、歯の痛み、舌への違和感、発音への影響、むし歯・歯肉炎、歯根吸収、歯肉退縮、装置の破損、治療期間の延長、後戻りなどが生じる可能性があります。治療を検討する際は、表側・裏側・マウスピースそれぞれの治療計画、期間、費用、生活への影響、主なリスク、治療後の保定について説明を受けたうえでご判断ください。










