矯正用アンカースクリューはなぜ使う？ねじの目的と痛み、リスク

著者：田中勝治 歯科医師（田中矯正歯科おとなこども歯科）最終更新日：2026年9月19日

この記事でわかること

• アンカースクリューを使う治療と、使わない治療の違い
• 痛み・腫れ・脱落などで歯科へ相談するタイミング
• ワイヤー・マウスピース・別の固定方法という選択肢

まずお伝えしたいこと

「歯ぐきの骨にねじを入れます」と説明されると、不安になるのは自然です。小さな装置とはいえ、顎（あご）の骨へ植立する処置ですから、痛みや安全性が気になると思います。実は、歯科矯正用アンカースクリューは、失った歯を補うインプラントとは目的が違います。歯を動かすときの一時的な固定源として使い、役割が終われば基本的に撤去します。すべての矯正治療に必要なものでもありません。大垣市の当院（田中矯正歯科おとなこども歯科）では、「アンカースクリューを使うか」から治療を考えません。どの歯をどこへ動かし、最終的にどのように噛ませたいのかを先に考え、必要な場合に選択肢としてご説明します。Web予約はこちら（新しいタブで開きます）

アンカースクリューとは、歯を動かすための一時的な支点です

歯科矯正用アンカースクリューとは、顎の骨へ植立し、歯を動かす力の固定源として使う小さな金属製のねじです。PMDAでも、矯正力を加える固定源として使用し、矯正治療後には撤去する医療機器と定義されています。患者さん向けに言い換えると、「動かしたくない歯を支えにせず、骨に一時的な支点をつくる方法」と考えると分かりやすいでしょう。

なぜ歯ではなく骨を支点にすることがあるのですか？

矯正では、何かを引っ張ると反対側にも力がかかります。例えば前歯を後方へ動かすために奥歯を支点にすると、奥歯まで前方へ動くことがあります。そこで、骨に固定したアンカースクリューを支点にすることで、

• 前歯を後方へ動かす
• 奥歯を後方へ動かす
• 歯を上方向へ押し込む
• 一部の歯を選択的に動かす

といった治療に利用する場合があります。大切なのは、「何を動かすか」と同時に「何を動かしたくないか」を考えることです。

どんな場合に使うことがありますか？

アンカースクリューは、強い固定源が必要な場合に検討します。代表的なのは、

• 抜歯スペースを使って前歯を後方へ動かす
• 奥歯をさらに後ろへ動かす
• 奥歯を圧下（あっか）する
• 周囲の歯をなるべく動かしたくない
• 患者さん自身が使うゴムへの依存を減らしたい

といった場合です。ただし、「出っ歯だから使う」「抜歯をしたから使う」と一律に決まるわけではありません。現在の歯の位置、骨格、歯根、噛み合わせから判断します。

圧下とは

圧下とは、歯を骨の方向へ少し押し込むように移動させることです。例えば、奥歯の高さを調整したり、開咬（かいこう）の治療で検討したりする場合があります。

使う場合と使わない場合を比較します

アンカースクリューを使うこと自体が、治療の優劣を決めるものではありません。使わずに必要な歯の移動ができるなら、追加の処置を行わない選択肢もあります。

植立するときの痛みは？

植立時には、通常は局所麻酔を使用します。麻酔後には、

• 違和感
• 軽い痛み
• 腫れ

などが出る場合があります。痛みの感じ方には個人差があります。「骨に入れるから必ず強く痛む」と思われがちですが、処置時は麻酔を使用します。一方で、処置後の痛みや腫れがまったくないことを保証するものでもありません。

受診の目安

通常の経過だけでなく、炎症や脱落なども確認します。

早急に受診が必要なサイン

感染や周囲組織への影響が疑われる場合は早めの診察が必要です。

• 顔や喉が大きく腫れ、呼吸・飲み込みが難しい
• 大量の出血が続く
• 激しい痛みと発熱、急速な腫れがある
• 処置後に意識障害など全身症状がある

早めの相談をおすすめするケース

次の期間は診断基準ではなく、相談を先延ばしにしない目安です。

• 強い痛みが3日以上続き、悪化している
• 出血や腫れが1週間以上改善しにくい
• 膿（うみ）が出ている
• スクリューが明らかに揺れる
• 周囲の歯に強い痛みがある

様子見する場合の注意点

• スクリューを指や舌で動かさない（緩みにつながるため）
• 周囲を強くこすらない（粘膜を傷つけるため）
• 強い腫れや痛みを放置しない（感染などを確認する必要があるため）

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炎症や脱落が起こる場合があります

アンカースクリューの頭は口腔内（こうくうない）に露出します。周囲へ汚れが残ると、歯ぐきに炎症が起こることがあります。また、治療途中で、

• 緩む
• 動く
• 脱落する

場合もあります。脱落したからといって、治療全体が失敗したという意味ではありません。必要に応じて、

• 別の位置へ再植立する
• 少し期間を空ける
• 別の固定方法へ変更する
• 治療計画を見直す

ことがあります。

歯根に接触しないよう植立位置を確認します

歯と歯の間へ植立する場合、骨の中には歯根があります。日本矯正歯科学会のガイドラインでも、植立前に画像から歯根と予定位置の関係を確認することが示されています。必要に応じて歯科用CTを使用します。

歯科用CTでは何を見るのですか？

歯科用CTでは、三次元的に、

• 歯根
• 顎の骨
• 上顎洞（じょうがくどう）
• 神経などの周辺組織

を確認できます。ただし、CTには放射線被ばくがあります。全員へ一律に撮影するのではなく、植立予定部位などから必要性を判断します。

撤去するときはどうしますか？

必要な歯の移動が終われば、アンカースクリューは基本的に撤去します。一般的な歯科インプラントのように、人工歯を支えるため長期間残すことが目的ではありません。撤去方法や麻酔の必要性は、植立位置や状態によって判断します。撤去後の小さな穴は、通常は治癒していきます。

ワイヤーでもマウスピースでも使う場合があります

アンカースクリューは、ワイヤー矯正専用の装置ではありません。

重要なのは、装置の組み合わせではなく、「何の歯を、どこへ動かすために必要なのか」です。

一般歯科・歯周病治療を先に行う場合もあります

アンカースクリューを入れる前には、お口の状態も確認します。

矯正を早く進めることだけが優先ではありません。歯を動かすための環境を整えてから治療することも大切です。

当院の診療方針

当院では、アンカースクリューを使うことから治療計画を始めません。田中勝治は、1996年には矯正装置の力学、1998年には下顎位（かがくい）、2001年には奥歯の傾きと下顎骨の皮質骨（ひしつこつ）について研究・報告してきました。

下顎位とは

下顎位とは、下あごがどの位置で噛んでいるかという意味です。長年の臨床で大切にしてきたのは、

• 何を動かすのか
• 何を動かさないのか
• どの方向へ動かすのか
• 最後にどこで噛ませるのか

をつなげて考えることです。大垣市の地域のかかりつけ医として、矯正歯科だけでなく一般歯科や歯周病治療も含めて確認します。「ねじを入れるのが怖いので、使わない方法も知りたい」と相談していただいて構いません。歯が自然に並ぶこと。歯根が骨との関係を保つこと。前歯と奥歯がそれぞれの役割を持つこと。下あごが無理なく動いて噛めること。見た目の美しさと、健康・噛む機能を一つの治療計画で考えること。それが、当院が大切にしている「機能美」へつながります。アンカースクリューも、そのゴールへ向かうために必要な場合に選ぶ手段の一つです。

費用について

2026年9月時点では、次の料金体系でご案内しております。金額の詳細は、医院のページにてご確認ください。アンカースクリューについて、公開料金ページだけから一律の追加費用を示すことはできません。使用本数、治療計画、再植立が必要になった場合の扱いなどを、診断時にご確認ください。矯正治療費はこちら（新しいタブで開きます）

よくある質問

Q1：アンカースクリューを入れるときは痛いですか？

通常は局所麻酔を使用して植立します。処置後に痛み、違和感、腫れが出る場合があります。強い痛みが続く場合は炎症や植立位置などを確認します。

Q2：アンカースクリューが抜けることはありますか？

緩みや脱落が起こる場合があります。必要であれば再植立や別の固定方法を検討します。脱落しただけで矯正治療全体が失敗したとは判断しません。

Q3：アンカースクリューを使わない治療も選べますか？

別の固定方法が考えられる場合があります。周囲の歯、ゴム、別の矯正装置などを利用する方法です。ただし必要な歯の移動が変わることもあるため、使う場合と使わない場合の治療計画を比較してください。

アンカースクリューを決める前に確認したい3つのこと

1. どの歯を、どちらへ動かすためにアンカースクリューが必要ですか？
2. 使わなかった場合には、どのような治療方法になりますか？
3. どこへ植立し、歯根や骨との位置関係をどう確認しますか？

アンカースクリューは治療のゴールではありません。最終的に使うのは、ご自身の歯です。必要な歯を必要な位置へ動かし、その歯並びで無理なく噛める状態まで考えること。そこから逆算して、ワイヤー、マウスピース、アンカースクリューなどを選んでいきます。

参考情報・監修

本ページは一般的な情報であり、症状がある場合は歯科医師にご相談ください。正確な診断には対面での診察が必要です。

• 公益社団法人 日本矯正歯科学会「歯科矯正用アンカースクリューガイドライン 第2版」（新しいタブで開きます）
• PMDA「歯科矯正用アンカースクリュー」（新しいタブで開きます）
• J-STAGE「矯正治療中において下顎を中心位に位置づけるための一考察」（新しいタブで開きます）