サイナスリフトとは？上あごの骨を補う方法と治療前の確認点

著者：田中勝治 歯科医師（田中矯正歯科おとなこども歯科）最終更新日：2026年9月19日

この記事でわかること

• サイナスリフトとソケットリフトの治療方法の違い
• 上顎の骨が不足したときに治療方法を決めるタイミング
• 骨造成・ショートインプラント・ほかの欠損治療を含めた選択肢

まずお伝えしたいこと

「上の奥歯は骨が足りないので、インプラントは難しいと言われた」と不安になる方もいます。さらにサイナスリフトという聞き慣れない手術を説明されると、治療をためらうのも自然なことです。実は、上顎の骨が少ないからといって、すべての方にサイナスリフトが必要になるわけではありません。残っている骨、上顎洞（じょうがくどう）の形、必要な人工歯の位置などから、ほかの方法も含めて考えます。大垣市の当院（田中矯正歯科おとなこども歯科）では、骨の量だけを見るのではなく、失った歯をどこに補い、残っている天然歯とどう噛ませるかまで確認します。「骨が足りないと言われたので、選択肢を知りたい」という段階でもご相談いただけます。Web予約はこちら（新しいタブで開きます）

サイナスリフトとは

サイナスリフトは、上顎の奥歯で骨の高さが不足している場合に検討される「上顎洞底挙上術（じょうがくどうていきょじょうじゅつ）」の一つです。上顎の奥歯の上には、上顎洞という空間があります。歯を失ったあとに骨が減るなどして、インプラントを支える骨が不足することがあります。サイナスリフトでは、上顎洞の横側から骨へ小さな窓を作り、内側の粘膜を持ち上げます。その下に骨が形成されるための空間を確保し、必要に応じて骨補填材（こつほてんざい）などを使用します。

上顎洞とは

上顎洞とは、鼻の横にある空洞の一つです。上の奥歯の根やインプラントを入れる部分と近いため、治療前に位置関係を確認します。

シュナイダー膜とは

シュナイダー膜とは、上顎洞の内側を覆う薄い粘膜です。サイナスリフトでは、この膜を傷つけないよう慎重に持ち上げます。

どのような場合に検討されるのか

サイナスリフトは、上顎の奥歯にインプラントを入れるための骨量が不足している場合の選択肢です。ただし、必要性は骨の高さだけでは決まりません。

• 上顎洞までの距離
• 骨の幅や形
• 上顎洞内部の形
• 粘膜の状態
• インプラントを入れたい位置
• 必要な本数
• 初期固定が得られるか

などを確認します。鼻や副鼻腔（ふくびくう）に問題が疑われる場合には、必要に応じて耳鼻咽喉科での評価を検討することもあります。「骨が何mmなら必ずサイナスリフト」と、一つの数字だけで決めるものではありません。

ソケットリフトとの違い

サイナスリフトとソケットリフトは、どちらも上顎洞の底を持ち上げる方法ですが、アプローチする方向が異なります。

どちらが優れている、という関係ではありません。必要な骨量や上顎洞の形から選びます。

サイナスリフト以外の方法もあります

骨が不足している場合でも、「骨を増やす」だけが唯一の考え方ではありません。症例によっては、短いインプラントを使う方法なども研究されています。さらに、歯を失った部分そのものについて考えると、

「サイナスリフトをしたくない」という希望も、治療を考えるための大切な情報です。

サイナスリフトの主な注意点

サイナスリフトは外科処置のため、メリットだけでなくリスクも確認します。

• 手術後の痛み・腫れ・内出血
• 出血
• シュナイダー膜の穿孔（せんこう）
• 感染
• 上顎洞炎
• 骨造成が予定どおり進まない可能性
• インプラントを同時に入れられない可能性

穿孔とは

穿孔とは、膜などに穴が開くことです。上顎洞底挙上術では、シュナイダー膜の穿孔が知られている合併症の一つです。穿孔の有無や大きさによって、その後の対応が変わります。

受診の目安

手術後は、腫れの有無だけでなく経過を確認します。

早急に受診が必要なサイン

強い感染や出血などが疑われる場合は、通常の予約を待たず相談してください。

• 顔や喉が急に腫れ、息苦しさや飲み込みにくさがある
• 大量出血が続き、圧迫しても止まりにくい
• 激しい痛みと発熱があり、腫れが急速に広がる
• 意識がぼんやりするなど強い全身症状がある

早めの相談をおすすめするケース

次の日数は診断基準ではなく、受診を先延ばしにしない目安です。

• 強い痛みが3日以上続き、軽くなる傾向がない
• 1週間程度たっても強い腫れが続いている
• 膿や発熱がある
• 鼻の症状が急に強くなった
• 一度軽くなった痛みが再び悪化した

様子見する場合の注意点

• 鼻を強くかまない（上顎洞へ圧力が加わるため）
• 傷口を指や舌で触らない（治癒部位を刺激するため）
• 処方薬を自己判断で中止しない（感染などへの対応に影響するため）

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一般歯科・インプラント診療で確認すること

サイナスリフトが必要かは、診察と画像を組み合わせて判断します。

• 問診： 鼻・副鼻腔の病気、持病、服薬、喫煙などを確認します。お薬手帳があればお持ちください。
• 視診： 欠損部、歯ぐき、残っている天然歯、歯周病などを確認します。
• 触診（しょくしん）： 歯ぐきや周囲組織の状態を必要に応じて確認します。
• 検査： 必要に応じてCTなどで骨量、上顎洞、周囲組織を立体的に確認します。

治療期間は同時埋入できるかでも変わります

サイナスリフトとインプラントを同じ日に行える場合もあります。一方、インプラントを十分に固定できない場合などには、先に骨造成を行い、治癒を待ってからインプラントを入れることがあります。そのため、「自分の場合、サイナスリフトとインプラントを同時にできますか」と確認すると、治療期間を理解しやすくなります。手術を分ける場合は治療期間が長くなりますが、期間の短さだけを優先するものではありません。

今日からできる準備

治療相談の前に、全身状態や希望を整理しておきます。

• 鼻の病歴を伝える： 副鼻腔の状態が治療計画に関係する場合があるためです。
• お薬手帳を用意する： 外科処置に影響する薬を確認するためです。
• 喫煙について伝える： 傷や骨の治癒を考える材料になります。
• 治療希望を整理する： 手術回数・期間・負担のうち何を重視するか相談しやすくなります。

当院の診療方針

当院では、「骨が足りないから骨を増やす」という一部分だけで治療を考えません。最終的に人工歯をどこへ作り、残っている天然歯とどのように噛ませたいのかを先に考えることが大切です。田中勝治は1998年に下顎位（かがくい）について研究・報告し、2001年には顔のタイプ、奥歯の傾き、下顎骨の皮質骨（ひしつこつ）の関係について共同研究を行ってきました。歯、骨、下あご、噛み合わせを一つにつなげて見る視点を大切にしています。

下顎位とは

下顎位（かがくい）とは、下あごがどの位置で噛んでいるかという意味です。上顎奥歯の人工歯も、下の歯と噛み合って初めて機能します。大垣市の地域のかかりつけ医として、一般歯科・欠損治療・インプラント・必要に応じた矯正を分けすぎずに考えます。「サイナスリフトと言われたけれど、本当に必要なのかな」と相談するだけでも遠慮する必要はありません。骨を増やすこと自体が治療のゴールではありません。人工歯が自然に見え、清掃しやすく、天然歯と調和し、前歯と奥歯がそれぞれの役割を持って噛めること。見た目と噛む機能を一緒に整えていくことが、当院が大切にしている「機能美」へつながります。

よくある質問

Q1：骨が少ないと言われたら、必ずサイナスリフトが必要ですか？

必ず必要になるわけではありません。残っている骨の高さや幅、上顎洞の形、必要なインプラントの位置などから判断します。ソケットリフトやショートインプラント、インプラント以外の方法を比較できる場合もあります。

Q2：サイナスリフトとインプラントを同じ日にできますか？

骨の状態によっては同時に行える場合があります。インプラントを安定して固定することが難しい場合などには、先に骨造成を行って治癒を待つことがあります。自分の場合の治療工程を検査後に確認してください。

Q3：サイナスリフトをしない選択もできますか？

ほかの方法を検討できる場合があります。ソケットリフト、短いインプラント、ブリッジ、入れ歯など、それぞれに利点と注意点があります。外科的負担だけでなく、残っている歯への影響や噛み合わせまで比較して選択します。

参考情報・監修

本ページは一般的な情報であり、症状がある場合は歯科医師にご相談ください。正確な診断には対面での診察が必要です。

• 日本口腔インプラント学会誌「上顎洞底挙上術：上顎臼歯部難症例への解決法（基礎編）」（新しいタブで開きます）
• 日本口腔インプラント学会誌「サイナスリフトの現状と将来展望」（新しいタブで開きます）
• J-STAGE「矯正治療中において下顎を中心位に位置づけるための一考察」（新しいタブで開きます）